Os avanços no diagnóstico e no tratamento do câncer nas últimas décadas, permitiu uma maior sobrevida para esses pacientes e inclusive maiores chances de cura. Justamente por isso, houve aumento também de disseminação da doença (as metástases), já que os pacientes passaram a sobreviver mais tempo com o tratamento, inclusive com doença mais avançada.
A maioria dos cânceres tem potencial de metástase para osso, e isso aumenta muito o risco de fratura patológica (que ocorre por causa da fragilidade que o tumor causa nesse osso). Muitas vezes o diagnóstico do câncer primário (o que causou a doença inicialmente) acontece através da fratura patológica. Por isso é tão importante estar atento a história do trauma (mínimo ou fratura espontânea), sintomas prévios (emagrecimento, dor).
Os principais cânceres que ocasionam metástase óssea são: mama, próstata, pulmão, rim, tireóide; além do mieloma múltiplo (doença de origem hematológica que acomete osso em cerca de 70-95%)
O ortopedista oncológico é o médico responsável pelo tratamento das fraturas patológicas que acontecem nos pacientes com metástase óssea. Os principais tratamentos realizados são a ressecção da lesão, seguida da reconstrução com endoprótese ou haste intramedular associada ou não a cimento ósseo. Lembrando sempre que é de extrema importância o tratamento multidisciplinar dessa doença, integrando as equipes de oncologia, ortopedia, cirurgia, radioterapia, fisioterapia e tantos outros profissionais importantes para o sucesso do tratamento.
